اخبار و مقالات پزشکی سلامت روانشناسی

فشار خون بالا (پر فشاري خون=هيپرتانسيون) چيست ؟

نيروي فشاري وارده به ديواره سرخرگها (با ورود خون بداخل سرخرگها در اثر پمپاژ قلب)، فشارخون ناميده ميشود. بعبارتي ديگر فشار خون يعني فشاري كه خون در هر انقباض عضله قلب به ديواره سرخرگها وارد مي‌كند .

بيماري پرفشاري خون قاتل خاموش ناميده مي‌شود، زيرا بي‌سروصدا و بدون علامت شخص مبتلا را به مرگ و پايان زندگي نزديك مي‌كند و اگر پرفشاري خون در مراحل اوليه كنترل نشود، نه‌‌تنها فعاليت دستگاه قلب و عروق، بلكه سايراعضاي بدن نيزدچار مشكل مي‌شود.

فشار خون داراي يك ميزان ماكزيموم (فشار خون سيستولي) و يك ميزان مينيموم (فشار خون دياستولي)مي‌باشد. در هنگام تعيين و گزارش فشار خون هر دو ميزان بايد ذكر شود. اين ميزانها بيشتر بر حسب ميليمتر جيوه (در عوام سانتيمتر جيوه) گزارش مي‌شود. گزارش فشار خون بصورت عدد كسري است كه صورت آن فشار خون سيستولي يا ماكزيمم و مخرج آن فشار خون دياستولي يا مينيمم مي‌باشد.مثل ۸۰/۱۲۰

دو عامل درميزان فشارخون اثر ميگذارند: ۱) نيرويي انقباضي قلب ۲) مقاومت سرخرگهاي در مقابل جريان خون. سرخرگچه هاي سالم(بدون آترواسكلروز) داراي ديواره ارتجاعي ميباشند و هنگاميكه خون بداخل آنها پمپ ميشود، براحتي تحت كشش قرار ميگيرند. پس زماني كه قلب خون بيشتري را پمپ ميكند (به عنوان مثال در هنگام ورزش) بسياري از سرخرگچه ها به اندازه كافي گشاد ميشوند تا خود را با افزايش جريان خون تطبيق دهند. سرخرگهاي سالم فاقد هرگونهرسوب و انسداد هستند و اجازه جريان آزاد خون را ميدهند. هنگامي كه بواسطه آترواسكلروز سرخرگهاي بزرگ ، قابليت ارتجاع و الاستيسه طبيعي خود را از دست بدهند و يا عروق كوچك باريك شوند، فشار خون بالا مي رود.

عوامل خطر ابتلا به فشار خون بالا(هيپرتانسيون):

اكثر افراد مبتلا به فشارخون بالا (۹۰ تا ۹۵ درصد آنها) ، مبتلا به نوعي از هيپرتانسيون تحت عنوان نوع اوليه هستند كه به اين مفهوم است كه علت يا علل فشارخون بالا در اين افراد مربوط به پديده هاي اوليه عروقي است. در نوع ثانويه فشارخون بالا بدليل وجود يك مشكل زمينه اي مانند اختلال عروق كليوي( تنگ شدن سرخرگ كليوي )، بيماري بافت كليوي يا اختلال در توليد هورمونهاي مترشحه (بيماري غددآدرنال يا تيروئيد) رخ مي دهد. وگاهي نيز بعضي داروها مثل داروهايي كه براي درمان آرتريت و يا افسردگي استفاده مي‌شود يا برخي مسكن ها علت هستند.

عوامل شناخته شده اي وجود دارند كه خطر ابتلا به فشارخون بالا نوع اوليه را افزايش ميدهند اگر يك يا تعداد بيشتري از اين عوامل خطر وجود داشته باشد فرد در معرض خطر بيشتري نسبت به ديگران قرار دارد .

• جنس مرد: تا سن ۶۰ سالگي، مردان در مقايسه با زنان به احتمال بيشتري دچار فشارخون بالا ميشوند، البته پس از ۶۰ سالگي زنان در معرض خطر بيشتري هستند. احتمالا آسيب ديدن برخي سلولهاي كليوي مهمترين علت ابتلا به فشار خون در افراد مسن مي‌باشد. بهترين راه براي جلوگيري آسيب ديدن سلولهاي كليوي با افزايش سن، اصلاح رژيم غذايي و استفاده از ميوه‌ها و سبزيجات و دانه‌هاي كامل غلات و حبوبات و جلوگيري از افزايش وزن مي‌باشد.

•سن: به طور عمومي احتمال ابتلا به فشارخون بالا با افزايش سن بيشتر ميشود. درمردان پس از ۳۵ سالگي و زنان پس از يائسگي، احتمال ابتلا به فشارخون بالا افزايش مي يابد ولي ابتلا به فشارخون بالا يك روند حتمي در فرآيند سالمندي نبوده و برخي از افراد هرگز دچار آن نميشوند اما حدود دو سوم افراد بالاي ۶۵ سال دچار فشار خون بالا هستند .

• نژاد: سياهپوستان بيش از سفيدپوستان مبتلا به فشارخون بالا ميگردند. همچنين شدت بيماري در سياهپوستان بيشتر بوده و به شكل زودرستري نيز رخ ميدهد.

• سابقه خانوادگي: اگر والدين يا برادر و خواهر و يا عمو،عمه،خاله و دايي مبتلا به فشارخون بالا باشند، احتمال ابتلا به فشارخون بالا بيشتر خواهد شد.

• اضافه وزن و چاقي:

• عدم فعاليت جسماني: شيوه زندگي غيرفعال و بدون تحرك سبب افزايش احتمال ابتلا به فشارخون بالا و اضافه وزن ميشود، با افزايش وزن ، فشارخون باز هم بيشتر ميشود

• نمك و رژيم غذايي ناسالم: رژيم حاوي مقادير اندك ميوه و سبزيجات يا داراي مقادير زياد چربي، سبب افزايش خطر ابتلا به فشارخون بالا ميشود. بسياري از افراد مبتلا به فشارخون بالا به نمك حساس هستند و مصرف زياد نمك، فشارخون را در اكثر افراد بالا ميبرد.

• مصرف مشروبات الكلي: سوء مصرف منظم الكل ممكن است فشارخون را بطور قابل توجهي افزايش دهد.

• برخي داروها: داروهاي استروييدي، بعضي‌ از انواع‌ داروهاي‌ مهاركننده‌ اشتها، ضد احتقانها ( دكونژستانت‌ها) درداروهاي ضد سرماخوردگي ونيز برخي از مكملهاي غذايي ممكن است فشارخون را افزايش دهند. ***هاي ضد حاملگي هم ميتوانند سبب افزايش فشارخون در برخي از زنان شوند.

استرس :

اثرات (عوارض‌ ) فشار خون بالا:

اگر فشارخون بطور مداوم از سطوح نرمال بالاتر باشد (فشارخون مزمن بالا)، قلب مجبور ميشود كه فعاليت بيشتري انجام دهد تا بتواند خون را به تمامي بدن پمپ نمايد و عروق نيز تحت فشار بالاتري قرار مي گيرند و در نتيجه قلب و عروق اندامهاي حياتي دچار آسيب مي شوند.

۱- تصلب شرايين (آترواسكلروز) : آنژين قلبي، سكته قلبي و مغزي و ساير عروق احشايي و اندام ها.(توضيحات كامل)
فشارخون بالاي كنترل نشده، منجر به ضخيم شدن و كاهش خاصيت ارتجاعي ديواره سرخرگها ميشود. رسوبات چربي با احتمال بيشتري بر روي اين ديواره هاي سفت مي نشينند و مجراي درون سرخرگ را باريكتر ميكنند. اگر يك لخته خون تشكيل شود و در يك سرخرگ تنگ شده خونرساني كننده قلب گيركند و آن را مسدود نمايد، منجر به حمله قلبي ميشود. اگر اين سرخرگ كه با لخته خون دچار انسداد شده است، خونرساني مغز را برعهده داشته باشد، سكته مغزي ايجاد ميشود. ممكن است فشارخون بالا با پاره نمودن رگهاي خونرسان مغز، سبب بروز سكته مغزي خونريزي كننده نيز شود.

۲- بزرگي و نارسايي احتقاني قلب و ادم ريه : افزايش فشارخون سبب ميشود كه قلب تحت فشار بالاتري كار كند. با گذشت زمان، عضلات قلب ضخيمتر و سفتتر شده و فلب بزرگ و ضعيف گردند. با تضعيف اين عضلات، قلب نارسا شده، خون را با كارآيي كمتري پمپ نموده و احساس ضعف و خستگي ايجاد ميشود و يا ممكن است خون به ريهها پس زده شود و ادم ريوي ايجاد كند. طبق آمارهاي جهاني، از هر ۵ مورد نارسايي قلبي در زنان، ۳ مورد به‌دليل كنترل نكردن پرفشاري خون ايجاد مي‌شود

۳- آنوريسم آئورت و ساير عروق : فشارخون بالا ميتواند يك قسمت از ديواره سرخرگ آئورت را گشاد و متسع نمايد. اين حالت آنوريسم آئورت ناميده ميشود كه در صورت عدم درمان ممكن است كشنده باشد.

۴- آسيب كليه: كليه، مواد زايد خون را فيلتر نموده و دفع ميكند. اگر رگهاي كليه ضخيم شده و آسيب ببينند، ممكن است كليه بتدريج نارسا شود و منجر به تجمع مواد زايد در خون شود.

۵- آسيب چشم: فشارخون بالا ممكن است منجر به خونريزي مويرگها در چشم شود. اين حالت كه “رتينوپاتي” ناميده ميشود در نهايت ممكن است سبب كوري شود.اين عارضه در افراد مبتلا به ديابت بيشتر ديده ميشود.

بايد دانست كه هرچه فشار خون بالاتر باشد، ميزان اميد به زندگي پايين تر خواهد بود. در افرادي كه دچار فشار خون بالا هستند، ميزان ابتلا به سكته مغزي و حمله قلبي بيشتر خواهد بود. اگر فشار خون بالا به مدت طولاني بدون درمان باقي بماند، ممكن است نارسايي كليوي رخ دهد و يا حتي به بينايي آسيب وارد شود. در ضمن امكان دارد كه قلب بطور غير طبيعي بزرگ شده و كارايي آن كم شود كه چنين وضعيتي مي تواند منجر به نارسايي قلبي شود.و بايد به خاطر داشت كه ميتوان عوارض فشارخون بالا را با درمان مناسب به شكل قابل توجهي كاهش داد. با درمان موثر فشارخون بالا، كاهش چشمگير ميزان ابتلا و نيز مرگ و مير ناشي از بيماريهاي قلبي و سكته هاي مغزي امكان پذير ميباشد، بويژه ميتوان:

• ميزان بروز سكته مغزي را ۳۵ تا ۵۰ درصد كاهش داد.

• ميزان بروز حمله قلبي را ۲۰ تا ۲۵ درصد كاهش داد.

• ميزان بروز نارسايي قلبي را بيش از ۵۰ درصد كاهش داد.

از لحاظ اپيدميولوژي ، از هر ده مرد ، چهار نفر و از هر ده زن ، سه زن دچار فشار خون بالا هستند. در سنين بالاي ۶۰ سال اين رقم به دو نفر از هر سه نفر مي رسد و در حدود يك سوم از كساني كه دچار چنين وضعيتي هستند تحت درمان نمي‌باشند و سلامتي آنان در معرض خطر است.

تشخيص فشار خون

علايم‌ شايع‌ فشار خون بالا :

بسياري از افراد كه دچار فشار خون بالا هستند، احساس بيماري ندارند و حال عمومي آنان خوب است. اغلب افراد سن بالا داراي فشار خون بالا هستند و خودشان خبر ندارند.به همين علت اندازه‌گيري فشار خون يكي از مهمترين معايناتي است كه تمام افراد بايد چه مشكل داشته باشد و چه نداشته باشد لازم است كه حداقل هر ۲-۱ سال يكبار فشار خون خود را اندازه بگيرد تا در صورت بالا يا پايين بودن بيش از حد آن نسبت به درمان اقدام كند.ممكن است زمانيكه تشخيص داده شود كه شما مبتلا به فشارخون بالا هستيد، تعجب كنيد چرا كه اغلب با وجود بالابودن فشارخون، شمامشكلي نداشته و احساس سلامتي مي كنيد. فشارخون بالا بطورمعمول هيچگونه علامتي ندارد و بسياري از افراد بدون اينكه اطلاعي از اين مشكل داشته باشند زندگي ميكنند. قلب، مغز و كليه ها ميتوانند افزايش فشارخون را براي مدت زيادي تحمل كرده و بنا براين ممكن است شما سالها بدون احساس ناراحتي و ايجاد علايم باليني، زندگي كنيد.

در مواردي كه فشار خون خيلي بالا مي رود، سردرد و گاهي اوقات نيز تنگي نفس و خونريزي از بيني رخ مي دهد. با اين وجود تنها راه تشخيص فشار خون بالا ، اندازه گيري ميزان آن است. علايم‌ سردرد و سرگيجه ، خواب‌آلودگي ، گيجي‌ ، كرختي‌ و مور مور شدن‌ در دستها و پاها ، سرفه‌ خوني، خونريزي‌ از بيني‌ و تنگي‌ نفس‌ شديد مربوط‌به بالارفتن‌ فشارخون ‌بطور بحراني‌ هستند.

پس بزرگسالان سالم دست كم بايد هر دو سال يكبار فشارخون خود را اندازه گيري نمايند زيرا درمان فشارخون بالاي بي علامت بسيار مهم است، چراكه عدم تشخيص و درمان اين وضعيت بي علامت ، موجب عوارض غير قابل درمان و عامل خطر افزايش ابتلا به بيماريهاي قلبي عروقي و… ميباشد.

فشارخون در طول شبانه روزمتغيير بوده و در اثر برخي از عوامل مثل شرايط استرس زا،فعاليت بدني و ورزش،برخي غذاها بويژه غذاهاي پر نمك و نوشيدني هاي حاوي كافئين، برخي داروها يا مكمل هاي غذايي افزايش مييابد، سپس به سطح طبيعي بر ميگردد. اما حتي در شرايط طبيعي نيزممكن است در هر بار اندازه گيري، فشارخون مختصري بالا و پايين رفته و مقدار آن اندكي تغييرنمايد(البته در محدوده نرمال).

دو نوع فشار خون داريم: فشارخون سيستولي و فشارخون دياستولي. هنگاميكه بطنها منقبض ميشوند حداكثر فشارخون در عروق وجود دارد (فشارخون در هنگام انقباض قلب يا فشارخون سيستولي) و پس از پايان انقباض به پايينترين سطح خود ميرسد (فشارخون در هنگام انبساط و استراحت قلب يا فشارخون دياستولي). جهت سنجش دقيق فشارخون، شما بايد فشارخون هر دو مرحله، يعني سيستول و دياستول را اندازه گيري نماييد.

سطح فشار خون شما به چه مفهوم است ؟

در حال حاضر بر اساس رهنمودهاي بين المللي، فشارخون در يكي از سه گروه “طبيعي”، “پيش فشارخون” و “فشارخون بالا” قرار ميگيرد

۱٫ فشار خون طبيعي فشارخون كمتر از mmHg 120/80مي باشد.

۲٫ اگر فشارخون در دست كم دو مرتبه اندازه گيري فشارخون (در دو روز متفاوت) مساوي يا بيشتر از mmHg ۱۲۰/۸۰ باشد، شما در گروه پيش فشارخون قرار ميگيريد

۳٫ اگر فشارخون در دست كم دو مرتبه اندازه گيري فشارخون مساوي يا بيشتر از mmHg ۱۴۰/۹۰ باشد فشارخون بالا قرار ميگيريد.

پيش فشار خون: در مرحله پيش فشارخون، فشارخون در بالاي حد طبيعي قرار دارد (يعني مقادير فشارخون بطور مداوم مابينmmHg ۱۲۰/۸۰ و mmHg ۱۳۹/۸۹ مي باشد). در حال حاضر حدود يك سوم بالغين در مرحله پيش فشارخون هستند. پزشكان اين مرحله را به عنوان مرحله خطر تلقي ميكنند، چراكه اين گروه در طي مراحل بعدي زندگي با احتمال بسيار بيشتري دچار فشارخون بالا ميشوند. در واقع خطر ابتلا به بيماري قلبي در فشارخونهاي بيشتر از mmHg 115/75 افزايش مييابد.اما توجه فرماييد كه درمان دارويي در اين مرحله مفيد نيست اما بايد كنترل فوري فشارخون از طريق درمان غيردارويي(تغيير در شيوه زندگي) آغاز شود. اين تغييرات سالم در شيوه زندگي ميتوانند به كاهش فشارخون منجر شوند و سطح فشارخون را بدون نياز به مصرف دارو به سطوح كمتر برگرداند.

تغييرات سالم در شيوه زندگي را ابتدا با عادات غذايي خود آغاز كنيد. ميوهها و سبزيجات بيشتري مصرف كنيد و از چربيهاي اشباع كمتري استفاده نماييد. مصرف نمك را به كمتر از g 5/1 در روز ( با طبخ كم نمك غذا و حذف كامل نمك سر سفره) كاهش دهيد. در صورت ابتلا به اضافه وزن، كاهش وزن ميتواند مفيد باشد و با هر ۵/۱ كيلوگرم كاهش وزن، فشارخون سيستوليك بطور متوسط ۲ ميليمتر جيوه كاهش مييابد. دست كم،۳۰ دقيقه ورزش را در برنامه روزانه خود براي ۵ روز در هفته بگنجانيد. و سيگار كشيدن را كاملا ترك كنيد.

انواع فشاري خون بالا: ممكن است فشارخون سيستوليك يا دياستوليك هريك به تنهايي يا همراه باهم افزايش يابند. با افزايش سن، فشارخون دياستوليك بطور معمول كاهش مييابد و فشارخون سيستوليك شروع به افزايش مينمايد.

فشار خون سيستوليك: اگر تنها فشارخون سيستوليك بالا بوده و فشارخون دياستوليك طبيعي باشد، فشارخون بالاي منفرد سيستوليك ناميده ميشود و مهم ميباشد. فشارخون سيستوليك بيش از mmHg 140 را علارغم فشارخون دياستوليك نرمال بايد تحت درمان قرار داد. درمان زودرس فشارخون منفرد سيستوليك از طريق تغييرات سالم درشيوه زندگي و مصرف دارو (درصورت نياز) سبب كاهش خطر ابتلا به بيماري قلبي و سكته مغزي شده و بر روي كيفيت زندگي، تاثير بسيار زيادي دارد. براي مثال با كاهش هر ۵ ميليمترجيوه از فشارخون سيستوليك مرگ ناشي از سكته مغزي درحد ود ۱۴ درصد و مرگ ناشي از بيماري قلبي در حدود ۹ درصد كاهش مييابد.

فشار خون دياسيستوليك:

“فشارخون روپوش سفيد”: برخي افراد يك حالت واكنشي تحت عنوان “فشارخون روپوش سفيد” دارند. بدين مفهوم كه فشارخون آنها، زماني كه جهت معاينه نزد پزشك مراجعه ميكنند، افزايش مييابد. اين پديده بسيار شايع است. اگر اگر شما متوجه اين وضعيت شديد يا فكر ميكنيد كه دچار اين حالت هستيد، بايد به پزشك خود اطلاع دهيد. ميتوانيد فشارخون خود را در زمان و مكان ديگري اندازه گيري كنيد. به عنوان مثال ميتوانيد دستگاه فشارسنج بخريد و درمنزل فشارخون خود را اندازه گيري نماييد. پزشك مقادير فشارخون خانه و مطب را با هم مقايسه نموده و ميانگين فشارخون شما را تخمين ميزند. و اگر پزشك در مورد فشارخون شما مشكوك باشد، ممكن است جهت تشخيص قطعي از دستگاه فشار خون سيار(هولتر ۲۴ ساعته فشار خون) براي كنترل صحيح فشار خونتان استفاده كند. اين دستگاه به مدت ۲۴ ساعت به شما وصل است و فشار خون صحيح در طول خواب و بيداري در ساعات مختلف روز را نشان مي‌دهد.يا در طي روزهاي مختلف، بارها فشارخون شما را اندازه گيري نمايد چرا كه به طور طبيعي فشارخون تغييرات زيادي دارد. در اين مورد با پزشك خود مشورت كنيد.

اين امر به هيچ وجه غيرطبيعي نيست كه در يكبار اندازه گيري، مقدار فشارخون بالا باشد و در اندازه گيري روز ديگري، مقدار آن طبيعي باشد. پزشك تنها زماني تشخيص فشارخون بالا را مطرح ميسازد كه در دستكم دو بار اندازه گيري فشارخون در ويزيتهاي روزهاي مختلف، فشارخون بالا باشد.

ارزيابي هيپرتانسيون:

اگر بصورت مكرر و در روزهاي مختلف، فشارخون شما بالاتر از mmHg 140/90 باشد، پزشكتان بايد شما را مورد ارزيابي بيشتر قرار دهد و شرح حال كاملي از شما اخذ نمايد تا مشخص كند كه آيا فشارخون بالا در شما داراي علت زمينه اي است؟ آيا آسيب اندامهاي داخلي وجود دارد؟ آيا داراي عامل خطر ديگري براي ابتلا به بيماري قلبي يا سكته مغزي هستيد يا خير؟ همچنين ساير بيماريهايي را كه ممكن است درمان شما را تحت تأثير قرار دهند، ارزيابي نمايد. علاوه بر اخذ شرح حال و انجام معاينه ، آزمايش خون و ادرار( براي تعيين عملكرد مطلوب كليه ها و تشخيص مشكلات زمينهاي مسبب افزايش فشارخون) ، نوار قلب و عكس قفسه سينه و شايد اكوكارديوگرافي نيز ممكن است لازم باشد تا اندازه و وضعيت قلب و ريهها و عوارض احتمالي فشار خون را ارزيابي نمايد.

افراد كمي ممكن است نياز به بررسيهاي تكميلي جهت ارزيابي هاي تشخيصي يا درماني داشته باشند. براي مثال سونوگرافي كليه و سونوگرافي داپلر عروق كليه، تست ورزش يا اسكن هستهاي ويا استرس اكوكارديوگرافي ، سي تي آنژيوگرافي يا MRI ، آنژيوگرافي رگهاي كليوي يا كرونري لازم باشد.

فشار خون بالا در گروه هاي خاص:

اگرچه فشارخون در ميان تمام افراد شايع ميباشد اما بنا به دلايلي كه هنوز ناشناخته اند، برخي گروهها در معرض خطر بيشتري هستند.

برخي از افراد متعلق به بعضي از گروههاي نژادي و قوميتي و يا افراد يك فاميل خاص به فشارخون بالا بيشتر مبتلا ميشوند. سياهپوستان بيش از سفيدپوستان مبتلا به فشارخون بالا ميشوند و با احتمال بيشتري به فشارخون بالا مبتلا ميشوند و فشارخون در اين افراد در سنين پايينتري ايجاد شده و شديدتر نيز است.

برخي اوقات اين عوامل بطور غيرمستقيم تاثير خود را ميگذارند. براي مثال افراد مبتلا به ديابت اغلب دچار اضافه وزن ميباشند و اضافه وزن در ابتلا به فشارخون بالا دخيل ميباشد. سندرم متابوليك (كه تحت عنوان سندرم مقاومت به انسولين نيز ناميده ميشود) مجموعه اي از عوامل مرتبط با هم نظير چاقي، سطح بالاي كلسترول، ديابت و فشارخون بالا ميباشد.

فشار خون بالا در افراد مبتلا به ديابت : ديابت ( عدم ساخت كافي هورمون انسولين يا عدم پاسخ مناسب سلولها به انسولين ) و مقاومت به انسولين (پاسخ ناكافي سلولها به انسولين كه موجب افزايش سطح انسولين در بدن با قند خون نرمال مي شود، هر دو احتمال ابتلا به بيماري قلبي را بسيار افزايش ميدهد. امروزه به دليل تغيير شيوهزندگي مردم، بويژه افزايش ميزان چاقي و عدم فعاليت جسماني تعداد مبتلايان به مقاومت به انسولين در حال افزايش است. شايعترين علت مرگ ناشي از ديابت، ابتلا به بيماريهاي قلبي عروقي است

مبتلايان به ديابت اغلب فشارخون و سطح كلسترول بالايي دارند، كه سبب افزايش احتمال ابتلا به بيماريهاي قلبي عروقي ميشوند. وجود توام فشارخون بالا و افزايش كلسترول خون همراه با ديابت، سبب افزايش بيشتر خطر ايجاد بيماري قلبي نسبت به حالتي ميشوند كه هريك به تنهايي وجود دارند. همچنين تغييرات ناشي از افزايش سطح گلوگز خون، منجر به تسريع تجمع رسوبات چربي در سرخرگها ميگردد (تصلب شرايين يا آترواسكلروز). همچنين اين تغييرات موجب افزايش لخته شدن خون ميشوند كه ممكن است به سكته قلبي يا مغزي منجر شود.

اگر فردي دچار بيماري ديابت باشد، فشار خون وي بايد كمتر از mmHg ۱۳۰/۸۰ باشد.

نكته مهم اين است كه اگر شما مبتلا به ديابت باشيد، ميتوانيد احتمال ايجاد بيماري قلبي در خودتان را از طريق كاهش كلسترول و فشارخون تان به شكل قابل توجهي كمتر كنيد. آگاهي از اين ارتباط ميتواند نقطه شروعي براي بهبود سلامتي شما باشد. شما با همكاري نمودن با پزشك خودتان دركنترل فشارخون، ميتوانيد خطر ايجاد عوارض ديابت را كاهش دهيد. كنترل فشارخون و سطح كلسترول خون سبب افزايش طول عمر و كيفيت زندگي شما ميشود.

در صورت نياز به روانشناس مي توانيد به اين لينك نيز مراجعه كنيد